Dijagnostika i liječenje bolesti mrežnice

Okularna koherentna tomografija OCT

Pomoću OCT-a uređaja moguće je otkriti različite bolesti mrežnice i vidnog živca u najranijem stadiju. Posebno ističemo ranu dijagnostiku glaukoma gdje se mjerenjem debljine živčanih vlakana oko glave vidnog živca (RNFL) i analizom glave vidnog živca (PNO) može otkriti najraniji stadij glaukomske bolesti koji nije moguće utvrditi drugim metodama.

Osim za rano otkrivanje ova dijagnostička metoda ima važnu ulogu u planiranju liječenja (kako laserskog, tako i kirurškog), odnosno praćenju različitih bolesti mrežnice i vidnog živca.

To je nova, jednostavna neinvazivna, nekontaktna metoda laserskog slojevnog snimanja mrežnice i vidnog živca. Danas uz OCT postoji i ANGIO OCT koji nam omogućava i prikaz krvnih žila oka.

Dijabetes ili šećerna bolest jedan je od vodećih uzroka sljepoće i lošeg vida radno sposobne populacije u svijetu. Oko često bude oštećeno zbog dijabetesa i pri tome ni jedan dio oka ne bude pošteđen. Najvažnija komplikacija je dijabetička retinopatija.

Što je dijabetička retinopatija?

Komplikacija dijabetesa koja dovodi do oštećenja unutarnjeg skoja oka koji se zove mrežnica ili retina. Svjetlost koja ulazi u oko unutar stanica mrežnice pretvara se u električni implus koji onda vidnim živcem i vidnim putom putuje u mozak do centra za vid.

Retinopatija je mikroangiopatija tj. bolest malih krvnih žilica.

Koji su simptomi?

Slabljenje vida je najvažniji simptom do kojeg dolazi zbog toga što krvne žilice u centru oka postanu propusne pa nastaje edem ili oteklina u centru (makula ili žuta pjega). To se naziva dijabetičkim makularnim edemom. Ta tekućina koja izlazi iz krvnih žiliac oštećuje stanice mrežnice. Na drugi način dolazi do slabljenja vida kada dođe do začepljenja krvnih žilica oka. Nastaje ishemija i kao odgovor na nju neovaskularizacija tj. nastajanje novih ali nekvalitetnih krvnih žilica sa slabom stijenkom koja često pukne i dolazi do krvarenja. Osoba to primjeti kao naglo slabljenje vida.

Kako se liječi dijabetička retinopatija?

Danas su standard u liječenju intravitrealne injekcije iz grupe antiVEGF lijekova. Injkecije se daju u sterilnim uvjetima nakon lokalne (topikalne) anestezije kroz bjeloočnicu. Liječenje se provodi mjesečno, tijekom nekoliko mjeseci ili godina. Nakon poboljšanja vida liječenje se može nadopuniti laserskim liječenjem.

Zašto je važno rano otkrivanje i liječenje?

Kod uznapredovale bolesti nastaju ožiljci i dolazi do uništavanja zdravih stanica krvarenjem ili začepljivanjem krvnih žilica. Ranim liječenjem se postiže uništavanje tih novonastalih krvnih žilica. Razvoj se može prevenirati ako se započne s liječenjem na vrijeme.

Za sve dijabetičare potrebno je redovita kontrola očiju jedanputa godišnje.

Senilna makularna degeneracija

Senilna / staračka/ makularna degeneracija je bolest makule ili žute pjege koja pogađa centralni vid. Jedan je od glavnih uzroka sljepoće u starijoj životnoj dobi. Promjene na mrežnici počinju već iza 50. godine života.

Centralni vid postaje zamagljen, iskrivljen, kako bolest napreduje sve se više gubi vid u središnjem dijelu dok periferni ostaje sačuvan. Na kraju vidite oblik, ali ne i lice osobe koju gledate, ne možete čitati, pisati gledati TV, boje blijede.

Kako je životni vijek produžen, tako i sve više ljudi obolijeva od ove bolesti. U dobi iznad 60 godina 1 čovjek na 200 imat će makularnu degeneraciju

Makula ili žuta pjega je vrlo sićušan, ali jako važan dio oka, smješten u stražnjem dijelu oka u centru mrežnice (sloj oka vrlo osjetljiv na svjetlost).

Kad svjetlost uđe u oko, fokusira se na mrežnicu u stražnjem dijelu oka, koja se sastoji od više slojeva, ali za vid je najvažniji sloj FOTORECEPTORA. To su stanice osjetljive na svjetlost. Makula sadrži specijalizirane fotoreceptore zvane čunjići. Oni najbolje rade pri jakom svjetlu i omogućavaju nam da vidimo sitne detalje pri čitanju i pisanju, za prepoznavanje boje. Kod makularne degeneracije čunjići se počinju oštećivati i više ne rade dobro kao prije. Sam poremećaj i bolest ne izazivaju bol u oku.

Postoje dva oblika makularne degeneracije: suhi i vlažni.

Vlažni (oko 15%) nastaje kad stanice više ne rade kako treba pa dolazi do stvaranja abnormalnih krvnih žila koje, propuštaju krv ili tekućinu ispod makule. Zato se zove vlažna makulopatija. , a rast tih novih krvnih žila NEOVASKULARIZACIJA. Konačno dolazi do stvaranja ožiljka i brzog gubitka centralnog vida. Vlažni oblik napreduje brzo i može se liječiti, te usporiti ako se na vrijeme otkrije i započne s liječenjem.

Dijagnostičke pretrage kojima se potvrđuje dijagnoza su: OCT i/ili flouresceinska angiografija.

Optička koherentna tomografija – pretraga kojom se učine snimke mrežnice tj makule. Na snimci se vide svi slojevi mrežnice i detaljni prikaz makule. Vaš će oftalmolog vidjeti da li postoji tekućina u području makule i slojeva retine, da li je oštećen sloj fotoreceptora tj da li postoje znakovi oštećenja i bolesti. Prije pretrage ukapaju se kapi koijima se proširi zjenica, a sama pretraga je bezbolna i brza.

Fluoresceinska angiografija - pretraga koja omogućava prikaz krvnih žila mrežnice, te promjene u njima(mjesta propuštanja, nastanak novih krvnih žila). Za pretragu se koristi žuti kontrast fluorescein koji Vam se daje u venu ruke i krvlju putuje do oka. Nije bolno, ali kod nekih ljudi može izazvati mučninu i alergiju. Nakon što Vam se da kontrast u venu i prošire zjenice, snimit će se niz slika na kojima će se prikazati protok krvi kroz krvne žile mrežnice.

Nakon postavljene dijagnoze VAŽNO je da se što prije započne sa liječenjem dok nove, abnormalne krvne žile nisu previše oštetile makulu.

Vlažni oblik liječi lijekovima / anti VEGF – anti vaskularni endotelni faktori rasta/koji se daju injekcijama. u oko kako bi spriječili rast novih, abnormalnih krvnih žila. . Obično je potrebno dati 3 injekcije u razmaku od mjesec dana. Nakon toga se procjenjuje da li je još potrebno. Postoje različiti lijekovi koji se daju za liječenje. Ako se daju na vrijeme, mogu zaustaviti bolest, usporiti , a kod nekih i dovesti do poboljšanja. Glavni cilj antiVEGF lijekova je zaustavljanje krvarenja i oticanja spriječavanjem / blokiranjem / rasta novih krvnih žila ispod makule. Ne mogu popraviti oštećenje koje je već nastalo. Zato je važno početi s liječenjem čim se dijagnosticira bolest.

Neki pacijenti ne reagiraju na antiVEGF lijekove, njih se može uputiti na lasersko liječenje.

Prije injekcije oko se anestezira, dezinficira te se u sterilnim uvjetima (operacijska sala) daju injekcije.

Suhi oblik makularne degeneracije je najčešći oblik, i potrebno je duže vrijeme da se razvije. Zašto bolest nastaje? Direktan uzrok se ne zna, ali dob, spol (žene – duže žive), životne navike (pušenje, sunčeve zrake- UV).

Liječenja za sada nema osima vitamina za oči (Vitamin A, C, E, minerali Cink i bakar te LUTEIN)

Oba oblika mogu zahvati oba oka, ali ne jednako. Neki pacijenti sa suhim oblikom mogu dobiti vlažni oblik. Zato ako naglo dođe do promjena u vidu potrebno je javiti se specijalisti na pregled.

Pravovremenim i redovitim kontrolama vida i makule može se spriječiti nepovratno oštećenje tog dijela oka.

Cijena OCT makule 500, 00 kn.

Dijagnostika i liječenje bolesti mrežnice

Okularna koherentna tomografija OCT

Pomoću OCT-a uređaja moguće je otkriti različite bolesti mrežnice i vidnog živca u najranijem stadiju. Posebno ističemo ranu dijagnostiku glaukoma gdje se mjerenjem debljine živčanih vlakana oko glave vidnog živca (RNFL) i analizom glave vidnog živca (PNO) može otkriti najraniji stadij glaukomske bolesti koji nije moguće utvrditi drugim metodama.

Osim za rano otkrivanje ova dijagnostička metoda ima važnu ulogu u planiranju liječenja (kako laserskog, tako i kirurškog), odnosno praćenju različitih bolesti mrežnice i vidnog živca.

To je nova, jednostavna neinvazivna, nekontaktna metoda laserskog slojevnog snimanja mrežnice i vidnog živca. Danas uz OCT postoji i ANGIO OCT koji nam omogućava i prikaz krvnih žila oka.

Dijabetes ili šećerna bolest jedan je od vodećih uzroka sljepoće i lošeg vida radno sposobne populacije u svijetu. Oko često bude oštećeno zbog dijabetesa i pri tome ni jedan dio oka ne bude pošteđen. Najvažnija komplikacija je dijabetička retinopatija.

Što je dijabetička retinopatija?

Komplikacija dijabetesa koja dovodi do oštećenja unutarnjeg skoja oka koji se zove mrežnica ili retina. Svjetlost koja ulazi u oko unutar stanica mrežnice pretvara se u električni implus koji onda vidnim živcem i vidnim putom putuje u mozak do centra za vid.

Retinopatija je mikroangiopatija tj. bolest malih krvnih žilica.

Koji su simptomi?

Slabljenje vida je najvažniji simptom do kojeg dolazi zbog toga što krvne žilice u centru oka postanu propusne pa nastaje edem ili oteklina u centru (makula ili žuta pjega). To se naziva dijabetičkim makularnim edemom. Ta tekućina koja izlazi iz krvnih žiliac oštećuje stanice mrežnice. Na drugi način dolazi do slabljenja vida kada dođe do začepljenja krvnih žilica oka. Nastaje ishemija i kao odgovor na nju neovaskularizacija tj. nastajanje novih ali nekvalitetnih krvnih žilica sa slabom stijenkom koja često pukne i dolazi do krvarenja. Osoba to primjeti kao naglo slabljenje vida.

Kako se liječi dijabetička retinopatija?

Danas su standard u liječenju intravitrealne injekcije iz grupe antiVEGF lijekova. Injkecije se daju u sterilnim uvjetima nakon lokalne (topikalne) anestezije kroz bjeloočnicu. Liječenje se provodi mjesečno, tijekom nekoliko mjeseci ili godina. Nakon poboljšanja vida liječenje se može nadopuniti laserskim liječenjem.

Zašto je važno rano otkrivanje i liječenje?

Kod uznapredovale bolesti nastaju ožiljci i dolazi do uništavanja zdravih stanica krvarenjem ili začepljivanjem krvnih žilica. Ranim liječenjem se postiže uništavanje tih novonastalih krvnih žilica. Razvoj se može prevenirati ako se započne s liječenjem na vrijeme.

Za sve dijabetičare potrebno je redovita kontrola očiju jedanputa godišnje.

Senilna makularna degeneracija

Senilna / staračka/ makularna degeneracija je bolest makule ili žute pjege koja pogađa centralni vid. Jedan je od glavnih uzroka sljepoće u starijoj životnoj dobi. Promjene na mrežnici počinju već iza 50. godine života.

Centralni vid postaje zamagljen, iskrivljen, kako bolest napreduje sve se više gubi vid u središnjem dijelu dok periferni ostaje sačuvan. Na kraju vidite oblik, ali ne i lice osobe koju gledate, ne možete čitati, pisati gledati TV, boje blijede.

Kako je životni vijek produžen, tako i sve više ljudi obolijeva od ove bolesti. U dobi iznad 60 godina 1 čovjek na 200 imat će makularnu degeneraciju

Makula ili žuta pjega je vrlo sićušan, ali jako važan dio oka, smješten u stražnjem dijelu oka u centru mrežnice (sloj oka vrlo osjetljiv na svjetlost).

Kad svjetlost uđe u oko, fokusira se na mrežnicu u stražnjem dijelu oka, koja se sastoji od više slojeva, ali za vid je najvažniji sloj FOTORECEPTORA. To su stanice osjetljive na svjetlost. Makula sadrži specijalizirane fotoreceptore zvane čunjići. Oni najbolje rade pri jakom svjetlu i omogućavaju nam da vidimo sitne detalje pri čitanju i pisanju, za prepoznavanje boje. Kod makularne degeneracije čunjići se počinju oštećivati i više ne rade dobro kao prije. Sam poremećaj i bolest ne izazivaju bol u oku.

Postoje dva oblika makularne degeneracije: suhi i vlažni.

Vlažni (oko 15%) nastaje kad stanice više ne rade kako treba pa dolazi do stvaranja abnormalnih krvnih žila koje, propuštaju krv ili tekućinu ispod makule. Zato se zove vlažna makulopatija. , a rast tih novih krvnih žila NEOVASKULARIZACIJA. Konačno dolazi do stvaranja ožiljka i brzog gubitka centralnog vida. Vlažni oblik napreduje brzo i može se liječiti, te usporiti ako se na vrijeme otkrije i započne s liječenjem.

Dijagnostičke pretrage kojima se potvrđuje dijagnoza su: OCT i/ili flouresceinska angiografija.

Optička koherentna tomografija – pretraga kojom se učine snimke mrežnice tj makule. Na snimci se vide svi slojevi mrežnice i detaljni prikaz makule. Vaš će oftalmolog vidjeti da li postoji tekućina u području makule i slojeva retine, da li je oštećen sloj fotoreceptora tj da li postoje znakovi oštećenja i bolesti. Prije pretrage ukapaju se kapi koijima se proširi zjenica, a sama pretraga je bezbolna i brza.

Fluoresceinska angiografija - pretraga koja omogućava prikaz krvnih žila mrežnice, te promjene u njima(mjesta propuštanja, nastanak novih krvnih žila). Za pretragu se koristi žuti kontrast fluorescein koji Vam se daje u venu ruke i krvlju putuje do oka. Nije bolno, ali kod nekih ljudi može izazvati mučninu i alergiju. Nakon što Vam se da kontrast u venu i prošire zjenice, snimit će se niz slika na kojima će se prikazati protok krvi kroz krvne žile mrežnice.

Nakon postavljene dijagnoze VAŽNO je da se što prije započne sa liječenjem dok nove, abnormalne krvne žile nisu previše oštetile makulu.

Vlažni oblik liječi lijekovima / anti VEGF – anti vaskularni endotelni faktori rasta/koji se daju injekcijama. u oko kako bi spriječili rast novih, abnormalnih krvnih žila. . Obično je potrebno dati 3 injekcije u razmaku od mjesec dana. Nakon toga se procjenjuje da li je još potrebno. Postoje različiti lijekovi koji se daju za liječenje. Ako se daju na vrijeme, mogu zaustaviti bolest, usporiti , a kod nekih i dovesti do poboljšanja. Glavni cilj antiVEGF lijekova je zaustavljanje krvarenja i oticanja spriječavanjem / blokiranjem / rasta novih krvnih žila ispod makule. Ne mogu popraviti oštećenje koje je već nastalo. Zato je važno početi s liječenjem čim se dijagnosticira bolest.

Neki pacijenti ne reagiraju na antiVEGF lijekove, njih se može uputiti na lasersko liječenje.

Prije injekcije oko se anestezira, dezinficira te se u sterilnim uvjetima (operacijska sala) daju injekcije.

Suhi oblik makularne degeneracije je najčešći oblik, i potrebno je duže vrijeme da se razvije. Zašto bolest nastaje? Direktan uzrok se ne zna, ali dob, spol (žene – duže žive), životne navike (pušenje, sunčeve zrake- UV).

Liječenja za sada nema osima vitamina za oči (Vitamin A, C, E, minerali Cink i bakar te LUTEIN)

Oba oblika mogu zahvati oba oka, ali ne jednako. Neki pacijenti sa suhim oblikom mogu dobiti vlažni oblik. Zato ako naglo dođe do promjena u vidu potrebno je javiti se specijalisti na pregled.

Pravovremenim i redovitim kontrolama vida i makule može se spriječiti nepovratno oštećenje tog dijela oka.

Cijena OCT makule 500, 00 kn.

Zakažite svoj termin

Zakažite termin